从1943年Mahoney,Arnold及Harris开始用青霉素治疗梅毒,开创了梅毒治疗的新时代。青霉素治疗梅毒,有强烈的抑制梅毒螺旋体的作用,治疗早期梅毒可于16小时后即杀死梅毒螺旋体的绝大多数,皮肤损害迅速消退,相继血清反应转阴。在长期应用中发现青霉素治疗梅毒疗效快,副使用小,杀灭螺旋体彻底,是理想的治疗梅毒药物。而且至今未发现梅毒螺旋体对青霉素有抗药性。 青霉素治疗梅毒的常见原理 对早期梅毒要求彻底治愈,以消灭传染源,力争血清反应阴转予防复发,对晚期梅毒要求减轻症状,控制发展,部分血清转阴性,故治疗必须正规、足量。由于青霉素疗效好,毒性小,使用方便,疗程短,价廉,故目前仍是治疗梅毒的首选药物。 如何使用青霉素 普鲁卡因青霉素G肌注30万单位后1-3小时达血药高峰期,浓度可达1.5单位/毫升,肌注60万单位后血药浓度更高,其维持的时间可达4-5 天;而长效西林(苄星青霉素)是维持时间最长的青霉素制剂,经肌注局部释放缓慢,第1天血药浓度达0.15单位/毫升,第14天为0.03单位/毫升,平均杀菌作用的时间为26天,在84天后还能从尿中检出青霉素。长效贮藏性青霉素经深部肌肉注射,可以形成一个组织内储存库,数小时至数天内药物缓慢吸收,其目的是既减少注射次数,又可保持血液中有效杀菌浓度。只有使用长效青霉素,延长青霉素与螺旋体的接触时间,才能更彻底地治疗梅毒。 推荐阅读:梅毒与龟头炎本文关键词:梅毒青霉素治疗、梅毒、青霉素、青霉素治疗梅毒