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为了自己了解梅毒的起源和传播 宝宝的“湿疹”竟是梅毒?
日期:2018-03-27 11:14 来源: 温州华医堂性病研究所 点击: 237次

  

为了自己了解梅毒的起源和传播

  关于梅毒(syphilis)的起源和传播有很多争执,据西方学者认为,在15世纪以前欧洲无梅毒。1492年哥伦布第一次航行到美洲,一些水手与美洲妇女发生过性关系,水手回到欧洲时,将此病传播到意大利、西班牙。1494年法兰西国王查理第八世募集各国士兵三十余万人,远征意大利,梅毒正蔓延于意大利国内,当围攻那波里时,军营中发生了梅毒大流行。1495年这些患有梅毒的士兵回国后,造成欧洲梅毒流行。有人认为1488年,葡萄牙舰队将梅毒带到印度。也有学者认为,1498年哥伦布的船队绕过好望角,到达印度。由于感染梅毒船员的到达,将梅毒也带到印度。通过商业往来,梅毒也进入了我国,1505年在广东省首先发现和记述了梅毒病例,此后,梅毒便从沿海到内地在我国广泛传播开来,发病率居高不下,居性病之首。解放后,由于党和政府有效地取缔了妓院,禁止卖淫活动,对性病进行广泛的普查普治,经过十年的努力,已于1959年基本上消灭了梅毒,1964年我国向全世界宣布基本消灭了性病,这一举动震惊了世界,轰动了全国。

  梅毒螺旋体是厌氧菌,在体内可长期生存繁殖,只要条件适宜,便以横断裂方式一分为二的进行繁殖。在体外不易生存,煮沸、干燥、肥皂水和一般的消毒剂(如升汞、石碳酸、酒精等)很容易将它杀死。

  梅毒螺旋体是厌氧菌,在体内可长期生存繁殖,只要条件适宜,便以横断裂方式一分为二的进行繁殖。在体外不易生存,煮沸、干燥、肥皂水和一般的消毒剂(如升汞、石碳酸、酒精等)很容易将它杀死。

  70年代以来,随着社会的发展,性病又在我国死而复生,特别是梅毒发病人数大大增加,发病人数急剧上升。

  梅毒的病原体是一种螺旋体,医学上称之为梅毒螺旋体(Tre-ponemapalidum),1905年由法国科学家Schaudinn与Hoffmanu发现并报告的。

  梅毒螺旋体是一种小而纤细的呈螺旋状的微生物,长度为5-20nm,直径<0.2nm。它有6-12个螺旋,肉眼看不到,在光镜暗视野下,人们仅能看到梅毒螺旋体的折光性,其活动较强。在其前端有4-6根鞭毛样细纤维束,其末端呈卷曲状。在未受外界因素的影响时,螺旋是规则的。因其透明不易着色,又称之为苍白螺旋体。

  梅毒螺旋体是厌氧菌,在体内可长期生存繁殖,只要条件适宜,便以横断裂方式一分为二的进行繁殖。在体外不易生存,煮沸、干燥、肥皂水和一般的消毒剂(如升汞、石碳酸、酒精等)很容易将它杀死。

  宝宝的“湿疹”竟是梅毒?

  一日,某地渔民刘家,人声鼎沸,鞭炮声、欢笑声、喝酒划拳声不绝于耳,原来刘的独生子今天过100天,亲朋好友都来为他祝贺。在某医院当护士的小朱是刘的表妹,又是刘的老同学,今天也特地赶来祝贺。谁知刘妻一脸愁容地告诉小朱:“宝宝最近得了湿疹总不好,后脑勺和屁股上有烂的地方。”“湿疹是什么样的?”小朱问。“开始是起红色小丘疹,很快就成水疱,疱破了就形成糜烂面。几次到人民医院小儿科检查,都说是湿疹、脓疱疮,用了许多药,不见好。老人说是上火了,消化不好,得吃点清火药,于是我不但给他吃,自己也吃,因为我喂奶呀,结果还是不行,好像疹子越来越多,都2个多月了,真急死我了!”说着,刘妻流下了眼泪。

  第二天,小朱陪刘氏夫妇抱着宝宝到县医院皮肤科找了张医生,张医生检查发现宝宝较瘦弱,发育不良,疹子有点像梅毒疹,追问既往史得知其是早产儿。便问刘妻得过什么病,答曰:“没得过。”又问刘,刘告诉医生,一年前他的龟头上曾经长过疮,听人介绍,自行购买了一盒红霉素吃,还没吃完就好了。张医生认为应排除一下梅毒,便让他们全家3人抽血化验,结果证实,宝宝得的是“胎传梅毒”,刘氏夫妇是“潜伏梅毒”。宝宝的梅毒就是从其母亲那里传来的。后经正规治疗,宝宝很快痊愈了。

  据全国性病麻风病控制中心报告,近年来我国梅毒疫情不断上升,2000年有26个省市报告胎传梅毒468例,比1999年增加30.4%,是梅毒病例中增幅最大者。专家们认为,胎传梅毒是完全可以预防的,只要及时、彻底治愈感染了梅毒的孕妇,就可以防止梅毒儿的出现。但有些地区孕产妇梅毒防治工作并未受到应有的重视。据全国24个性病监测点2000年报告,孕妇人群梅毒感染率比1999年有较大增长。这反映出性病防治中的一些问题,例如:一些地区婚前、产前、围产期未做梅毒检查,使患有梅毒的孕妇没有及时被发现和得到彻底治疗。

  有的梅毒患者治疗不正规,转为潜伏梅毒,虽然没有皮疹等临床表现,但可传染他人,包括自己的配偶和下一代。

  有的省市调查发现,规范治疗梅毒的比例约占半数左右,有1/3的病例是用水剂青霉素治疗(正规治疗应用长效青霉毒),为今后复发,转为潜伏梅毒、晚期梅毒留下了隐患。

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李鑫  副主任医师
李鑫 副主任医师
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