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眼睛竟然也会感染梅毒?梅毒是否彻底治愈该如何判断
日期:2018-03-27 11:14 来源: 温州华医堂性病研究所 点击: 237次

  

眼睛竟然也会感染梅毒

  一说到梅毒,大家都知道是性病,以为受害的部位肯定是性器官。其实不然,梅毒几乎可以累及所有器官和系统,梅毒甚至可以侵犯眼部,引起各种眼部病变。如果你有过不洁性生活史,又出现了眼部疾病,在就医时应坦诚相告,可以帮助医生准确诊断,以免贻误了治疗时机。

  专家介绍,梅毒病原体叫梅毒螺旋体,对人体泌尿生殖器官的皮肤黏膜有很强的亲和力,只要有极细微的破损,它就可以乘机钻进去而致病。性接触是梅毒的主要传播途径,占其95%以上。梅毒螺旋体存在于患者的血液、分泌物、乳汁中,因此,除性接触直接传染外,还可能通过接吻、哺乳、握手、输血和接触被患者分泌物污染的衣裤、被褥和日常用品造成传播。患者年龄分布很广,从婴幼儿到成年人,甚至高龄老人患病也屡有所见。

  据报道,梅毒发病的特点是以隐性梅毒为主,隐性梅毒大多是在体检、婚检、献血前检查、手术前检查发现的。隐性梅毒的可恶之处就是没有症状,患者并不知道自身患病,但是有传染性,越是早期传染性越强,几年后会发展为晚期的三期梅毒。很多人印象中,梅毒只发病于性器官,其实不然,梅毒几乎可以累及所有器官和系统,甚至眼部都可能被梅毒侵犯!

  梅毒的各型各期均可发生眼部病变,常双眼受累,比较常见的有角膜基质炎、葡萄膜炎、视网膜脉络膜炎、视神经炎、视神经萎缩,对患者视力造成严重的损害。其中,葡萄膜炎多发生在感染梅毒6周以后;眼睑或结膜下疳在梅毒一期就可以发生;泪囊炎多发生于梅毒在二期;巩膜炎较多在梅毒二期或三期发病。梅毒三期可侵犯眼运动神经、视神经等,表现为上睑下垂、斜视、瞳孔大小不一、视神经萎缩等。梅毒螺旋体可通过胎盘脐带血传播,引起婴儿先天性梅毒性眼病。

  梅毒是否彻底治愈该如何判断

  几十年前,阿东不慎染上梅毒,也传染给妻子,二人虽经治疗,却显示血清中一直存在低效价的阳性反应。阿东有位朋友,也不小心“中奖”,经医疗机构治疗,同样发现血清中一直存在低效价阳性反应。不知道,梅毒该治疗到什么程度呢?

  专家表示,梅毒的治疗药物以盘尼西林为第一线药物,早期患者以一次肌肉注射完成,晚期患者则每周一次,连续三周共三次。若对盘尼西林过敏者,则可考虑以四环素或红霉素一类药物使用,早期患者连续服用二星期,晚期患者则需连续服用一个月。

  治疗效果的评估上来说,治疗后的第三及第六个月要进行血清反应的追踪。早期梅毒的血清效价若未能在半年内降到治疗之前的四分之一以下,则需再检查脑脊髓液以排除神经性梅毒的可能性,病人也需要再一次接受治疗。

  而所谓“治愈”,是指在治疗一年后,血清效价能消失或减弱到一定的程度,并维持稳定,就算治好了。阿东和朋友的血清中一直存在低效价的梅毒阳性反应,应该算是治好了。

  值得注意的是,由于所有治疗药剂均可能发生失效的情况;即使医生诊断已经治愈,最好还是每隔半年至一年再检查一次,若血清效价忽然增加四倍以上,则表示治疗无效或者出现重新感染的现象。

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李鑫  副主任医师
李鑫 副主任医师
擅长分型诊治女性生殖器疱疹、尖锐湿疣,女性淋病,梅毒等性传播...[详情]
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