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梅毒痊愈的判断标准
日期:2018-03-27 11:16 来源: 温州华医堂性病研究所 点击: 237次

  

梅毒是一种危害很大的性传播疾病,很多被感染者都是在不知情的情况下呗感染的。遇到梅毒,采取正确的治疗手段是非常重要的。另外,梅毒的治愈也要要有一个判断标准。如何才能确定梅毒是否治愈呢?目前各大医院比较常用的是RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)和TPHA(梅毒螺旋体血球凝集试验)。下面就为大家介绍相关的内容。 TPHA 对于梅毒早期的患者(一期梅毒和二期梅毒),梅毒的血清检测是非常有效的。他主要是非特异性梅毒的检测,有较高的敏感性和特异性。TPHA检测血清中特异性梅毒螺旋体抗体,有较高的敏感性和特异性。本法检测一旦阳性,无论治疗与否或疾病是否活动,通常终身保持阳性不变,其滴度变化与梅毒是否活动无关,故不能作为评价疗效或判定复发与再感染的指标,只能够作为梅毒的确认试验。 RPR 凡确诊为梅毒者,治疗前最好做定量试验。两次定量试验滴度变化相差2个稀释度以上时,才可判定滴度下降。梅毒患者在经过正规治疗以后,头三个月应当每月复查一次RPR的滴度,以后的可改为每三个月复查一次RPR,第二年每三个月或每半年复查一次RPR,以观察比较当次与前几次的RPR滴度变化的情况。因此,梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间。如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势,说明抗梅治疗是有效的。如果连续三次到四次检测的结果都是隂性,则可以认为该患者的梅毒已经治愈。 各期梅毒接受不同药物的治疗,血清反应隂转率可有差别。早期梅毒接受任何抗梅药物治疗,血清隂转率皆高,通常在1年内可达70%~95%,个别报告可达100%。当早期梅毒正规抗梅治疗后6个月,或晚期梅毒正规抗梅治疗后12个月,血清反应仍然维持阳性,在临床上称之为血清抵抗或血清固定,发生原因可能与体内仍有潜在的活动性病变、患者免疫力持久、对抗梅治疗剂量不足或有耐药等因素有关。三期梅毒的实质性神经梅毒(如脊髓痨、麻痹性痴呆)即使经长期正规的抗梅治疗,仍然有50%~80%的病人会发生血清抵抗。早诊断、早治疗、足疗程是避免发生血清抵抗的最佳手段。 如果梅毒患者接受了不足量的抗梅治疗后,血清反应可以在暂时隂转后不久又转为阳性,由此可见,抗梅治疗的正规足量与否与血清复发存在着密切关系。推荐阅读:梅毒的最佳检测时间本文关键词:梅毒痊愈的判断、梅毒是否治愈、抗梅治疗

李鑫  副主任医师
李鑫 副主任医师
擅长分型诊治女性生殖器疱疹、尖锐湿疣,女性淋病,梅毒等性传播...[详情]
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