一、治疗药物
(一)青霉素类 为首选的高效抗梅毒的药物,血清浓度达到0.03μg/ml即可杀死梅毒螺旋体,且应该持续2周以上,常用的有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素和水剂青霉素。
(二)头孢曲松钠 有治疗梅毒的报道,取得了良好的近期疗效,但在剂量、疗程和远期疗效尚无确切的经验。
(三)四环素类和红霉素类 疗效较青霉素为差,通常作为青霉素过敏者的替代治疗药物。四环素类常用的有四环素、多西环素和米诺环素,孕妇及儿童禁用。红霉素类常用的有红霉素、阿奇霉素,孕妇慎用阿奇霉素。
二、早期梅毒(包括一期、二期及早期潜伏梅毒)
(一)青霉素
1.苄星青霉素G240万U,分两侧臀部肌注,1次/周,共2~3次。
2.普鲁卡因青霉素G80万U,1次/d,肌注,连续10~15d,总量800~1200万U。
(二)对青霉素过敏者
1.四环素类盐酸四环素500mg,4次/d,连服15d;或多西环素100mg,2次/d,连服15d;或米诺环素100mg,2次/d,连服15d。
2.红霉素类红霉素用法同盐酸四环素;或阿齐霉素500mg,连续10天。
3.头孢曲松钠1.0g,静脉滴注或肌肉注射,1次/日,连续10天。