梅毒的母婴传播是怎样的

　　梅毒的母婴传播是怎样的：

　　一：宫内传染。

　　宫内传染途径是指孕妇的单纯疱疹病毒感染直接通过胎盘传染给胎儿，是“先天性”单纯疱疹病毒感染的原因。宫内传染多发生在孕妇单纯疱疹病毒感染引起母体病毒血症时，单纯疱疹病毒通过胎盘或在胎盘引起局灶绒毛炎，由坏死绒毛组织的感染侵入胎儿的血液循环中造成胎儿感染;亦可能是孕妇外生殖器单纯疱疹病毒感染造成病变扩展至胎膜污染羊水，胎儿吞咽含单纯疱疹病毒感染的羊水而感染。

　　二：产道传染。

　　产道传染途径是指孕妇在分娩时将其单纯疱疹病毒传染给新生儿，而且新生儿的单纯疱疹病毒感染主要是在分娩时受到带有单纯疱疹病毒的生殖道分泌物或羊水污染所致，占新生儿传染途径的80%以上。

　　原发性单纯疱疹病毒感染的孕妇在分娩时将单纯疱疹病毒传染给新生儿的危险陛为30%一50%，而复发性单纯疱疹病毒感染的孕妇在分娩时将单纯疱疹病毒传染给新生儿的危险性为1%～2%。孕妇在分娩时无论是经产道分娩还是经剖宫术分娩都可能使新生儿感染单纯疱疹病毒，但以经产道分娩时致新生儿单纯疱疹病毒感染的机会大。

　　孕妇梅毒感染会影响到胎儿吗

　　孕妇梅毒感染会影响到胎儿吗：

　　疱疹病毒感染主要由两性接触传播，患者也以14～29岁最多见。孕期由于孕激素增加，孕妇免疫力下降，孕妇感染是非孕妇的2～3倍。现查明疱疹病毒感染除引起局部病变、宫颈炎症、继发感染和神经系统并发症外，还是宫颈癌的元凶，对成人特别是妇女的威胁很大。疱疹病毒对胎儿的危害更严重。有人认为疱疹病毒感染对胎儿、新生儿是一种毁灭性疾病。许多报道指出，在孕早期感染病毒可通过胎盘引起胎儿病毒血症、自发性流产、死胎、先天畸形、宫内发育迟缓及早产，也可呈隐性感染或持续带病毒状态等。

　　大多数新生儿感染是因阴道分娩受染，虽然出生时外表可正常，但产后3周内逐渐出现症状。病状可有三种类型：一是疱疹型，只在皮肤、咽、眼结合膜等处出现疱疹;二是中枢神经型，表现为颅内压增高、抽搐等颅内感染的症状;三是全身性弥散型，表现为黄疸、肝炎、肺炎等全身毒血症症状。未经积极处理的新生儿疱疹病毒感染，大约有50%～80%可发生死亡或有神经系统后遗症，如小脑症、精神智能发育迟滞等。

　　孕妇产前检查，必须详细询问病史，认真进行体格检查、细胞学检查及病毒培养等。一旦发现孕妇曾经或正在感染疱疹病毒，都需按高危产妇作特别加强监护。如在孕期28周后患原发性感染，可行羊膜腔穿刺进行病毒培养，若培养为阳性，考虑胎儿患病毒血症，预后不良，应及时终止妊娠;若孕妇仅有局部损害，羊水培养阴性，可每周一次作宫颈分泌物培养，培养阴性者可考虑阴道分娩，培养阳性者宜作剖腹产分娩。

　　剖腹产是避免新生儿感染疱疹病毒的有效方法，但手术时间的选择最好在羊膜破裂前施行，因为，羊膜破裂超过4小时再行剖腹产，大约有94%的新生儿有发生感染的危险。